Int J Obstet Anesth：剖腹产Tarlov囊肿如何顺利进行脊髓？

机械性（Tarlov）发炎是脑膜的病理性扩张，演化成于机械性和神经系统内膜之间。Tarlov发炎发生在背根神经系统节的脊神经系统上（所示1）。Tarlov发炎可揭开序幕10%的成年人中的，随着改进的磁共振成像和计算机断层扫描（CT）应用的成现，该病可以确诊。所示1：神经系统周围发炎的平面所示Tarlov发炎高发，向科精神科提成了同样。机械性发炎可导致脑部失败。Tarlov发炎的方面症状可以被分娩期解毒所掩饰或诱导。更进一步，International Journal of Obstetric Anesthesia杂志上新闻报道了一例24岁自为剖宫产的Tarlov发炎病人，成功地同步进自为了。病例参阅产后妇24岁（G2P0，以前有患病世界史），体重80kg，身高174cm。在产后40时为来我院自为剖腹产手术。S1水平右方Tarlov发炎（18?mm?×?16?mm?×?12?mm）。发炎的发展无明确各种因素（如结蹄组织起来疟疾或小腿），病人称自己大概每3个年初就有1次头痛、背痛和压迫性坐骨神经系统痛，有别于扑热息痛、同步进自为解毒，自为发炎竖井术，注射与局部剂混合使用。病人分娩前18个年初，接受CT引领射（地塞米松8毫克，2毫升），布比卡因（0.5毫升0.5%）在L5-S1水平。2个年初后CT引领下竖井，竖井成2mL脑脊液，用5毫升体液同步进自为硬膜外体液补片，以减少硬脑膜穿刺后头痛的可能会（所示2，所示3）。在分娩前十三个年初，在CT透视下排成2毫升容器，并同步进自为减法的体液补片。所示2：剖宫产术前18个年初，病人S1神经系统根表明右方神经系统管发炎所示3：CT透视所示像，剖宫产术前18个年初，病人右方S1神经系统管发炎鉴于病人并未侵犯腰椎且没有神经系统症状，回避剖腹产时有别于常规的一般来说脑部。在时，应用制剂应用，包括袍、制剂手套、沙发和用氯己定2%与尼古丁制成的皮肤制剂。有别于5ml 1%利多卡因同步进自为局部经年累年初，27G肩顺利插入L3-4间隙。0.5%布比卡因、20μg芬太尼、100μg褶内注射后，剖宫产手术顺利，无需促使干预或抢救解毒。术后并未见更为严重并发症，电话随访6个年初后，病人平常有乏力、头痛等症状。此外，她经历的经年累年初外侧腰痛，与站立有关。这些症状被认为与诱发脾积液发炎积液有关。鉴于Tarlov手术有可能会和术后康复耗时，神经系统外科精神科要求继续同步进自为发炎竖井。讨论及小结当Tarlov发炎位处骶骨时，脑部是一种难以实现的产科为了让，如果发炎位处臀部时，可能会和神经系统损伤的发生率就非常高，这种意味著，全麻可能作为正因如此。产科师必须对病人同步进自为指标，包括发炎的大小、位置、白痴变的更为严重某种程度，先导地同步进自为断定，以为了让合适的方式。完整成处：Pfund N, Oh A, Cyna A, et al. Successful spinal anaesthesia in a patient with a Tarlov cyst. International Journal of Obstetric Anesthesia. 2018; 34:96-98. doi:10.1016/j.ijoa.2017.10.004.