AAOS 2016：依年龄调整矫形目标 降低近端毗连后凸

成年人和补救不足为脊髓畸形（ASD）腹腔交界后圆锥（PJK）的危险因素所。近些年研究亦断定：ASD 脊髓矢状核酸期望因成年人不同而异。在 2016 年 AAOS 年会上，美国纽约的 Schwab 等学者报告了他们开发团队对 ASD 治疗中，PJK 为成年人就其精神科期望指标的研究。

该研究中扩展到 ASD 治疗融合至脊柱的确诊，依据成年人分为：中年一组 YA（低于 40 岁），中年一组 MA（40~65 岁）和年长一组 ED（65 岁以上）。系统性 3 个一组中，术后 1 年脊髓核酸和偏差成年人就其精神科期望情况。

结果断定：该字段共扩展到 679 同上病人，平均成年人 61 岁，其中女性 77 同上，BMI 平均 28.1。术后 1 年，下述指标显著降低：脊柱倾斜 PT（29 度调低 23 度），脊髓脊柱匹配度（脊柱展示出角 PI-腰椎前圆锥 LL，28 度调低 5 度），矢状位横向中心线 SVA（110 mm 调低 37 mm）。

PJK 的大体上发病率为 45.1%，其中 YA 分之二 17.9%，MA 分之二 43.8%，ED 分之二 50.2%，差异显著。术后出现 PJK 的确诊，脊髓脊柱匹配度角度小（ED 一组 0.8：9.8 度；MA 一组 3.1：7.3 度），而 PT 或 SVA 差异不轻微。术后偏差成年人就其精神科期望系统性提示，大体上字段和 MA、ED 一组，相对一点点脊髓脊柱匹配度而言，不存在精神科以致于（大体上 2.8 ：-5.2 度；MA 一组 -1 ：+4 度；ED 一组 -11 ：-2 度）；相对于一点点 SVA 而言，亦如此（大体上 7 ：-10 mm；MA 一组 10 ：-3 mm；ED 一组 -18：-6 mm）。PJK 和成年人就其期望偏差外的就其系数并列：脊髓脊柱匹配度 0.320，PT 0.114，SVA 0.136。

以上研究断定，腹腔交界后圆锥的脊髓畸形病人，按完全一致的成年人核酸期望，不存在精神科以致于。年长病人本身就有 PJK 之几率因素所，如骨质疏松和其它很难妥善处理的基础病因。另一方面，实现精神科核酸最佳，因病人成年人而异，提示脊髓神经外科医师术前规划中需考虑成年人因素所，以确定精神科期望。

更多精彩内容才会有页面查看大黄园内阁会议专题：美国骨科医师研究会 2016 年会

查看数据压缩地址

编辑： 熹