难治性癫痫：胼胝体旁巨大脂肪瘤造成？

近日，BMJ Case Reports时代周刊分享了如下一则病例报道。

患儿男性，18月龄，出现无热惊厥，神经系统检查和未见局灶性功能障碍，脑电由此可知言道弥漫性额叶慢波。

头上MRI T1像言道向外间裂、海马体对面区域可见一不小的、低信号、其本质软组织肿块，权衡为脂肪瘤。该海马体对面不小脂肪瘤与海马体小头、侧脑室枕角扩大睾丸（又叫想象脑，Colpocephaly，见右由此可知)有关。

12年来，多次复查头上MRI言道该脂肪瘤不等无明显变动。而今，患儿发展为类固醇难治性帕金森氏症，三种抗帕金森氏症类固醇也无法操纵发作。

点此察看由此可知片

由此可知. 海马体对面不小脂肪瘤的影像学外观上. 头上MRI T1像言道向外间裂、海马体对面区域可见一不小的、其本质性低信号肿块，以及海马体小头(由此可知A)。该肿块瘀血供货丰富，除此以外前周而复始淋巴的海马体对面是从，在弱化的MRI 失状位（由此可知B）和突起位（由此可知D）可见。水准位DWI（由此可知C）可见侧脑室枕角扩大睾丸的类似表现。

大脑脂肪瘤占脑的0.5—1%，常发生于向外间裂和四叠体池塘。50%的病症无症状，其他病症则或许表现为呼吸困难和帕金森氏症发作。大脑脂肪瘤举例来说生长缓慢，肾功能较佳。

当该脂肪瘤引来难治性帕金森氏症，则因权衡予矫正切掉。不等、瘀血供货和帕金森氏症起源部位是最终外科手术方案的关键诱因。由于海马体对面脂肪瘤引来的难治性帕金森氏症更为引人注目，因此，该病的发病率难以知晓，且值得我们进一步深入研究。

学习要点：

海马体对面脂肪瘤举例来说则会引来海马体小头和其他结构极度；

绝大多数海马体对面脂肪瘤都是在偶然之前发掘出，举例来说不需要外科手术或专门设计病人；

海马体对面脂肪瘤或许与难治性帕金森氏症的发生有关，此时可权衡矫正切掉。不等、瘀血供货和帕金森氏症起源部位是最终外科手术方案的关键诱因。

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出版人： neuroghp