难言之隐何解 睾酮替代治疗能否提高射精障碍？

约 25-40% 的成人在某黄金时代不会显现出来阴道功能障碍（EjD），尽管其出生率很高，但现今仍没有完全一致的药物有所改善 EjD。现今研究课题表明性激素低水平降低与阴道功能障碍（EjD）的发生息息相关，并且睾酮忽视的病患者较易显现出来 EjD。

近日，来自 Weill Cornell Medical College 的 Darius 等学者进行了一项多中会心、测试者、高血压研究课题，以评估性激素替代疗法在睾酮忽视的 EjD 病患者中会的。%-性激素替代外科手术并不会突出有所改善睾酮忽视的 EjD 病患者病症，文中发表在最近的 J Clin Endocrinol Metab 上。

该研究课题共纳入了 76 名存在一种或者更多 EjD 病症的病患者，包含阴道延迟、不阴道、逆行阴道、阴道量少和阴道采取措施不足等，并且所有病患者总性激素低水平低于 300 ng/dL（10.41 nmol/L）。病患者随机分为两组成员，一组成员不会接受 60 mg 2% 的性激素外科手术，另一组成员不会接受双盲外科手术，外科手术时间为 16 周。

研究课题主要考察成人性健康事件调查短文-阴道功能障碍低分（MSHQ-EjD-SF）中会三大工程建设低分（Q1-Q3）的变化，其他指标包含阴道量、MSHQ-EjD-SF 中会满意度分数（Q4）、国际勃起功能短文表（IIEF）中会性冲动功能和性社区活动低分等。

此研究课题共纳入 66 例病患者。远比于双盲组成员，性激素外科手术组成员突出提高了病患者性激素低水平（274 VS 18 ng/dL）。性激素替代疗法能够提高 MSHQ-EjD-SF 低分（平均值上升时 3.1 分），然而与双盲组成员（平均值上升时 2.5 分）远比，差异无统计学意义。至于其他指标以及不良事件发生率，两组成员间亦没有突出差异。

阴道是一个由中会枢大脑系统控制的大脑大脑协调过程，任何一个娱乐节目显现出来疑问都不会显现出来 EjD。许多证据表明睾酮可以增进阴道反应，因此性激素替代疗法外科手术睾酮忽视的 EjD 成一个可能。然而本研究课题结果表明性激素替代外科手术并不会突出有所改善睾酮忽视的 EjD 病患者病症。性激素替代外科手术的仍需要更大样本量、愈发严谨的研究课题进一步证实。

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撰稿人： 汤井源