前列腺疾病的分类诊断

　　　　前列腺疾病的分类诊断（5）前列腺组织活检：前列腺穿刺活组织检查是1种诊断前列腺癌的可靠方法。有经会阴部穿刺和经直肠穿刺活检法两种。
　　前列腺疾病的分类诊断（4）B超：经直肠超声可较准确地视察前列腺形态，测定其体积和重量，初期发现前列腺癌。
　　（3）Meares & Stamey定位诊断法：同时做尿液、膀胱尿液和EPS的细菌定量培养，此法可将前列腺炎、尿道炎和尿路感染加以区分。
　　前列腺疾病的分类诊断（2）前列腺液检测：EPS分析是诊断前列腺炎的1种常规方法，采取前列腺推拿法获得EPS，涂片作显微镜检查。正常EPS呈乳白色，有较多折光性强的卵磷脂颗粒，少量的细胞，上皮细胞、精子，偶可见到淀粉样颗粒。慢性前列腺炎时，WBC＞10个/HP或有大堆的WBC，孵磷脂小体明显减少。如EPS呈血性，则可能为精囊炎症或前列腺癌。
　　（1）前列腺常规直肠指检：直肠指检检查前列腺是泌尿外科医生诊断前列腺疾病最简单且需常规进行的项目。通过指检可以了解前列腺的形态、大小与硬度，和表面是不是光滑，有没有结节与压痛，中央沟是不是存在、变化或消失等。正常成人前列腺如粟子大小，平坦，边沿清楚，质韧，均匀而带有弹性，无结节或压痛，用手推移略活动，两侧叶对称，中央沟稍凹陷。前列腺增生患者初期腺体轻度增大，稍膨隆，表面光滑，质地中等硬度，中央沟变浅；重度增生时，腺体高度膨隆，在长度和宽度上明显增大，中央沟隆起。
　　２．前列腺疾病的诊断：
　　上述4类疾病中，慢性前列腺炎（包括慢性细菌性前列腺炎，慢性无菌性前列腺炎），前列腺增生、前列腺癌，精囊炎是前列腺疾病中最多见的4大病症。
　　（4）其它病变：如前列腺增生、前列腺结石、精囊结石。
　　（3）肿瘤：有前列腺癌、前列腺赘瘤、精囊肿瘤等。
　　（2）感染：有非特异性感染，如急性细菌性前列腺炎，慢性细菌性前列腺炎，无菌性前列腺炎，前列腺脓肿，精囊炎；特异性感染，如前列腺结核及其它病毒感染、滴虫病、念珠菌、淋球菌、支原体、衣原体等致使的前列腺精囊病变。
　　（1）先天性异常，如前列腺囊肿，前列腺缺如，精囊腺发育不良。
　　前列腺与精囊是分泌和排泄腺液的腺体，其病变又常影响膀胱的气化功能。临床上将前列腺疾病分为4种类型：
　　１．前列腺疾病的分类：